本文摘要：济南日报1月11日报导本应当在2009年底实施的“公立改革试点方案”(下称“方案”)，现在在卫生部的日程上，被迫延期——这一点，就连卫生部党组书记张茅亦不直言。全国有所不同地区的公立医院简单的权属关系以及随之而来的补偿机制不做到，是令其“方案”被迫向后推迟的主要原因。补偿机制难定2010年1月，很多地方卫生厅宽是满怀希望回到北京的，此时，是中央批准后医改方案之后，卫生部开会的第一次全国卫生系统工作会议。

济南日报1月11日报导本应当在2009年底实施的“公立改革试点方案”(下称“方案”)，现在在卫生部的日程上，被迫延期——这一点，就连卫生部党组书记张茅亦不直言。全国有所不同地区的公立医院简单的权属关系以及随之而来的补偿机制不做到，是令其“方案”被迫向后推迟的主要原因。补偿机制难定2010年1月，很多地方卫生厅宽是满怀希望回到北京的，此时，是中央批准后医改方案之后，卫生部开会的第一次全国卫生系统工作会议。

这些厅长们坚信，在这次会议上，医改中尤为脆弱的公立医院改革，卫生部应当明确提出具体的思路与方案，并且，他们期望改革之后尤为简单的公立医院补偿机制问题，也能在这次会议上有所具体。然而，参会的卫生厅宽们没等来“方案”。一位与会人士告诉他记者，卫生部党组书记张茅向他们具体回应，原订在2009年底前实施的公立医院改革方案，由于在一些明确问题上未有达成协议一致意见，早已沉没。

地方卫生厅宽们确切，在所谓的“明确问题”中，公立医院的补偿机制就是其中之一。与会的湖北省卫生厅厅长焦红在会上说道，“补偿的问题应当核算确切，补偿应当做到”。实质上，针对公立医院改革，地方卫生厅和中央政府在此问题上意见并不完全一致。

记者了解到，大部分地方卫生厅期望中央层面能实施具体的路线图和时间表，但是中央层面期望地方卫生厅再行摸着石头过河。“全国情况过于简单，冀望卫生部实施十分明确的指导意见可能性并不大。

”1月7日，马鞍山市医疗集团总院长何少峰回应，而据一些曾多次看见过“方案”草案的地方卫生厅官员们称之为，在草案中，亦没具体的继续执行路径。“市场化”之恨既然政府补贴一直无法具体，地方政府只有自谋出路，这让广东省卫生厅副厅长廖新波极为忧虑，他在博客发文说道，一些地方政府医院的公益性将无法获得确保，甚至不得不踏上市场化的道路。记者的专访表明，这一主因并不几乎多余。

“没一个公立医院敢说政府投放不够了。”何少峰说道。马鞍山市正式成立了医疗集团，本来供职马鞍山市卫生局党委书记的何少峰兼任了医疗集团总院长。

何少峰指出，只能靠政府投放远远不够，“我们医院认同要谈效率，谈营利。”北京的某区卫生局副局长告诉他记者，部属医院中央财政出有的钱较为多，市属和区属有可能是同级财政出有大头。“要是地方财政借钱呢，北京、上海等大城市并不用担忧没有钱，地级市的医院显然拿将近充裕的财政投入，怎么办，自己想要办法。

”何少峰说道。实质上，尽管中央层面的方案未实施，各地的医改方案基本早已到了收尾阶段。

很多地方正式成立了医管局之类的模式，其中成都和上海类似于的组织归属于地方国资委。而北京医管局归属于北京卫生局，比后者较低半级。前述北京某区的副局长告诉他记者，医管局创建后，各个院长职权大大强化，有独立国家的人事权和财务权，“不会实施法人责任制，给他以定目标，以定任务，和国有企业法人有点类似于。

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